Marcaje de leucocitos con 99mTc-exametazima y policitemia vera: un hallazgo casual
DOI:
https://doi.org/10.30827/ars.v60i4.9410Palabras clave:
policitemia vera, leucocitos marcados, velocidad de sedimentación globular.Resumen
La clasificación oficial de la Organización Mundial de la Salud de los tumores de tejidos hematopoyéticos y linfoides de 2016 introduce el concepto de policitemia vera (PV) enmascarada y revela que esta entidad ha sido infradiagnosticada en el pasado.
Se presenta el caso de un varón de 49 años, fumador, intervenido de fractura de tobillo hace más de 15 años, remitido para valorar un posible proceso infeccioso asociado. Al no producirse separación previa de los hematíes por sedimentación durante el procedimiento de marcaje de leucocitos con 99mTc-exametazima se revisaron las causas de disminución de la velocidad de sedimentación globular. Entre ellas destacan la poliglobulia y el hábito tabáquico, ambas presentes en el paciente. Se recomendó realización de estudio hematológico que concluyó con el diagnóstico de PV. Las indicaciones del especialista en Radiofarmacia permitieron diagnosticar un caso no identificado hasta entonces, pese a que el paciente presentaba síntomas desde hacía años.
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McMullin MF, Wilkins BS, Harrison CN. Management of polycythaemia vera: a critical review of current data. British Journal of Haematology. 2016;172(3):337-49. doi: 10.1111/bjh.13812.
Stein BL, Moliterno AR, Tiu RV. Polycythemia vera disease burden: contributing factors, impact on quality of life, and emerging treatment options. Ann Hematol. 2014;93(12):1965-76. doi: 10.1007/s00277-014-2205-y.
Barbui T, Thiele J, Gisslinger H, et al. The 2016 WHO classification and diagnostic criteria for myeloproliferative neoplasms: document summary and in-depth discussion. Blood Cancer Journal. 2018;8(2):15. doi: 10.1038/s41408-018-0054-y.
Sultan S, Irfan SM, Murad S. Clinico-Epidemiological Profile of Patients with Polycythaemia Rubra Vera - a Five Year Experience from a Tertiary Care Center. Asian Pac J Cancer Prev. 2016;17(3):1531- 3. doi: 10.7314/apjcp.2016.17.3.1531.
Palestro CJ. Radionuclide Imaging of Musculoskeletal Infection: A Review. J Nucl Med. 2016;57(9):1406-12. doi: 10.2967/jnumed.115.157297.
Palestro CJ, Love C, Miller TT. Imaging of musculoskeletal infections. Best Practice & Research Clinical Rheumatology. 2006;20(6):1197-218. doi: 10.1016/j.berh.2006.08.009.
Love C, Patel M, Lonner BS, Tomas MB, Palestro CJ. Diagnosing spinal osteomyelitis: a comparison of bone and Ga-67 scintigraphy and magnetic resonance imaging. Clin Nucl Med. 2000;25(12):963-77. doi: 10.1097/00003072-200012000-00002 ·
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios - Medicamentos de Uso Humano - Fabricación de Medicamentos - Farmacopea - Marcaje de Leucocitos con Tecnecio (99mTc) Exametazima (HM-PAO). [citado 14 de mayo de 2019]. Disponible en: https://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/farmacopea/informacionRFE/guia1.htm.
Pérez FJ, Matilla A, Tercero JM, Martínez F, Becerra D. Red blood cells labelling with 99mTc-d, l-HMPAO: an alternative method for specific cases. J Label Compd Radiopharm. 2003;46(10):945-58. doi: 10.1002/jlcr.728.
Merino Romero J. Utilidad diagnóstica de la velocidad de sedimentación globular. Med Integr. 2002;39(7):325-9.
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