Primeras experiencias de monitorización de vancomicina en un Hospital General de Especialidades
DOI:
https://doi.org/10.30827/ars.v57i4.5558Palabras clave:
vancomicina, monitorización, farmacocinética clínicaResumen
Introducción: vancomicina es un antibiótico eficaz para el tratamiento de infecciones por gérmenes grampositivos, sin embargo la toxicidad renal asociada a su uso, ha relegado su utilización a líneas secundarias de uso. Este hecho ha consolidado el tratamiento empírico con antibióticos más caros.
Objetivo: analizar los datos de monitorización de vancomicina y valorar la eficiencia frente al uso de otros antibióticos.
Método: estudio observacional donde se analiza la monitorización farmacocinética de vancomicina y la eficiencia de una Unidad de Farmacocinética Clínica, con una población de 137 pacientes ingresados en un hospital general de especialidades.
Resultados: la utilización de vancomicina en primera intención, supuso un ahorro de 16.472,82€ respecto al uso de daptomicina y de 83.039,83€ respecto al de linezolid. No obstante, el 18% de nuestra muestra no pudo ser tratado con vancomicina, lo que hace necesario disponer de otros fármacos.
Descargas
Citas
Walsh T, Howe RA. The prevalence and mechanisms of vancomycin resistance in Staphylococcus aureus. Annu Rev Microbiol 2002; 56:657-75.
Lowy FD. Antimicrobial Resistance: the example of Staphylococcus aureus. The Journal of Clinical Investigation 2003; 111(9):1265-73.
Elyasi S, Khalili H, Dashti-Khavidaki S, Mohammadpour A. Vancomycin-induced nephrotoxicity: mechanism, incidence, risk factors and special populations. A literature review. Eur J Clin Pharmacol. 2012; 68(9):1243–55.
Weston A, Golan Y, Holcroft C, Snydman DR. The efficacy of daptomycin versus vancomycin for methicillin-resistant Staphylococcus aureus bloodstream infection in patients with impaired renal function.
Clin Infect Dis. 2014; 58(11):1533-1539.
Stephen Y. Lianga, Hani N. Khaira, Jay R. McDonalda,b, Hilary M. Babcocka, and Jonas Marschall. Daptomycin vs. vancomycin for osteoarticular infections due to methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA): A nested case-control study. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2014; 33(4): 659–664.
Kim HB, Lee YS, Kim BS, Cha JO, Kwon SU, Lee HJ, Suh JT, Rheem I, Kim JM, Shin BM, Kim MN, Lee K, Lee CS, Kim EC, Oh MD, Choe KW. Prevalence and clinical implications of Staphylococcus aureus with a vancomycin MIC of 4 microg/ml in Korea. Microb Drug Resist 2006; 12(1):33-8.
Appelbaum PC. The emergence of vancomycin-intermediate and vancomycinresistant Staphylococcus aureus. Clin Microbiol Infect 2006; 12(1):16-23.
Goldstein FW, Kitzis MD. Vancomycin-resistant Staphylococcus aureus: no apocalypse now. Clin Microbiol Infect 2003; 9:761-5.
Rybak MJ, Akins RL. Emergence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus with intermediate glycopeptide resistance: clinical significance and treatment options. Drugs 2001; 61(1):1-7.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Los artículos que se publican en esta revista están sujetos a los siguientes términos en relación a los derechos patrimoniales o de explotación:
- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, la cual se distribuirá con una licencia Creative Commons BY-NC-SA 4.0 que permite a terceros reutilizar la obra siempre que se indique su autor, se cite la fuente original y no se haga un uso comercial de la misma.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la fuente original de su publicación.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en repositorios institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).
