El efluente hospitalario como fuente de enterococos vancomicina resistentes
DOI:
https://doi.org/10.30827/ars.v57i3.5329Palabras clave:
enterococos resistentes a vancomicina, multirresistencia, efluente hospitalario, antibióticos, aguas residuales urbanasResumen
Objetivos: Las especies de enterococos son intrínsecamente resistentes a varios antibióticos, adquieren resistencia con relativa facilidad, y difunden estos genes de resistencia a otras especies. La resistencia a los antibióticos en enterococos está asociada al uso de los mismos en la clínica médica y también a la diseminación de clones resistentes en el mundo. El objetivo de este trabajo fue comparar las características de las cepas de enterococos resistentes a vancomicina (ERV) aisladas en efluentes hospitalarios y aguas residuales urbanas.
Métodos: Se obtuvieron muestras de los efluentes del Hospital Universitario José de San Martín (Buenos Aires) y muestras de aguas residuales urbanas de la ciudad de Buenos Aires.
Resultados: Los recuentos de ERV fueron mayores en los efluentes hospitalarios, siendo la odds ratio 36.4 (IC95%: 26.0-50.8; p<0.0001). Los ERV aislados se identificaron principalmente como E. faecium. Los resultados indicaron una alta prevalencia de enterococos resistentes al resto de los antibióticos ensayados.
Conclusión: Podemos concluir que los efluentes de los centros hospitalarios constituyen una fuente de enterococos de resistencia múltiple a antibióticos.
Descargas
Citas
Bachmann BJ, Low KB. Linkage map of Escherichia coli K12, edition 6. Microbiol Rev. 1980; 44 (1):1-56.
Baquero F, Martínez JL,Cantón R. Antibiotics and antibiotic resistance in water environments. Curr Opin in Biotechnol.2008; 19:260-265.
Beier RC, Duke SE, Ziprin RL, Harvey RB, Hume ME, Poole TL, Scott HM, Highfield LD, Alali WQ, Andrews K, Anderson RC, Nisbet DJ. Antibiotic and disinfectant susceptibility profiles of vancomycin-resistant Enterococcus faecium (VRE) isolated from community wastewater in Texas. Bull Environ Contam Toxicol.2008; 80: 188-194.
Bonten MJM, Willems R,Weinstein RA. Vancomycin-resistant enterococci: why are they here, and where do they come from? Lancet Infect Dis.2001; 1: 314-325.
Castillo-Rojas G, Mazari-Hiriart M, Ponce de Leon S, Amieva-Fernández RI, Agis-Juarez RA, Huebner J, López-Vidal Y. Comparison of Enterococcus faecium and Enterococcus faecalis strains isolated from water and clinical samples: antimicrobial susceptibility and genetic relationships. PLoS One.2013; 8(4): e59491.
Cetinkaya, Y., Falk, P. and Mayhall, C.G. Vancomycin-resistant enterococci. Clin Microbiol Rev.2000; 13: 686-707.
Clinical and Laboratory Standards Institute. Performance standards for antimicrobial susceptibility testing; 17thInformational Supplement, 2007; M100-S17.Wayne, PA, EE.UU.
Clinical and Laboratory Standards Institute. Performance standards for antimicrobial susceptibility testing; 22ndInformational Supplement, 2012; M100-S22.Wayne, PA, EE.UU.
Demerec M, Adelberg EA, Clark AJ, Hartman PE. A proposal for a uniform nomenclature in bacterial genetics.Genetics.1966; 54(1): 61-76.
European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Breakpoint tables for interpretation of MICs and zone diameters, version 5.0. 2015. [On-line]http://www.eucast.org/clinical_breakpoints/.
Farrell DJ, Morrissey I, De Rubeis D, Robbins M, Felmingham D.A UK multicenter study of the antimicrobial susceptibility of bacterial pathogens causing urinary tract infection. J Infect.2003; 46: 94-100.
Goldstein RER, Micallef SA, Gibbs SG, George A, Claye E, Sapkota A, Joseph SW, Sapkota AR. Detection of vancomycin-resistant enterococci (VRE) at four U.S. wastewater treatment plants that provide effluent for reuse. Science of the Total Environment.2014; 466-467: 404-411.
Harwood VJ, Delahoya NC, Ulrich RM, Kramer MF, Whitlock JE, Garey JR, Lim DV. Molecular confirmation of Enterococcus faecalis and E. faecium from clinical, faecal and environmental sources. Letters in Applied Microbiology.2004; 38:476-482.
Jones RN, Guzmán-Blanco M, Gales AC, Gallegos B, Leal Castro AL, Valle Martino MD, Vega S, Zurita J, Cepparulo M. Castanheira M. Susceptibility rates in Latin American nations: report from a regional resistance surveillance program (2011). Braz J Infect Dis.2013; 17: 672-681.
Kummerer K. Henninger A. Promoting resistance by the emission of antibiotics from hospitals and households into effluent. ClinMicrobiol Infect.2003; 9:1203-1214.
Leclercq R, Oberlé K, Galopin S, Cattoir V, Budzinski H, Petit F. Changes in enterococcal populations and related antibiotic resistance along a medical center-wastewater treatment plant-river continuum. Appl Environl Microbiol.2013; 79:2428-2434.
Marin ME, Mera JR, Arduino RC, Correa AP, Coque TM, Stamboulian D, Murray BE. First report of vancomycin-resistant Enterococcus faecium isolated in Argentina. Clin Infect Dis, 1998; 26: 235-236.
Martinez JL. Environmental pollution by antibiotics and by antibiotic resistance determinants. Environ Pollut.2009; 157: 2893-2902.
Novo A, Manaia CM. Factors influencing antibiotic resistance burden in municipal waste water treatment plants.ApplMicrobiolBiotechnol.2010; 87: 1157-1166.
Novick RP, Clowes RC, Cohen SN, Curtiss III R, Datta N, Falkow S. Uniform nomenclature for bacterial plasmids: a proposal. Bacteriol Rev.1976; 40: 168-189.
Paz, M., Muzio, H., Gemini, V., Magdaleno, A., Rossi, S., Korol, S. and Moretton, J. Aguas residuales de un Centro Hospitalario de Buenos Aires, Argentina: Características químicas, biológicas y toxicológicas. Hig Sanid Ambient. 2004; 4: 83-88.
Rodríguez CH, García S, Barberis C, Saposnik E, Weyland B, Nastro M, Famiglietti A. Enterococcus spp.: Resistencia antimicrobiana en infecciones intrahospitalarias. Acta Bioquím Clín Latinoam.2013; 47: 155-160.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Los artículos que se publican en esta revista están sujetos a los siguientes términos en relación a los derechos patrimoniales o de explotación:
- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, la cual se distribuirá con una licencia Creative Commons BY-NC-SA 4.0 que permite a terceros reutilizar la obra siempre que se indique su autor, se cite la fuente original y no se haga un uso comercial de la misma.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la fuente original de su publicación.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en repositorios institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).