Rifampicina y biodisponibilidad en productos combinados
Palabras clave:
Rifampicina, Isoniazida, Productos FDC, Biodisponibilidad, Estabilidad, PolimorfismoResumen
La rifampicina (R) es un antibiótico de primera elección en el tratamiento de la tuberculosis (TB) juntoa la Isoniazida (H), Pirazinamida (Z) y Etambutol (E). De acuerdo a las últimas estadísticas, la TBaumentó a nivel mundial y entre las causas más citadas figuran: las monoterapias, la aparición demicroorganismos resistentes, la carencia de programas efectivos, el incumplimiento en el tratamiento ylas dosis erróneas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Unión Internacional Contra laTuberculosis y Enfermedades de Pulmón (IUATLD) declararon a la enfermedad en emergencia mundialy establecieron programas terapéuticos para asegurar el cumplimiento y disminuir los problemas relacionadosa la terapia. Sobre esta base, figura en la lista oficial la asociación de los cuatro fármacos deprimera línea R, Z, H y E combinados en dosis fijas (FDC) que permiten la administración conjunta delos mismos y, en las dosis correctas. Los productos FDC son recomendados oficialmente por la OMSpara el tratamiento de la TB. No obstante existen factores que alteran la biodisponibilidad de la R enestas formulaciones, hecho ampliamente reconocido en publicaciones científicas. El objetivo de estetrabajo es estudiar los aspectos más relevantes que alteran la biodisponibilidad de la R en los productosFDC y plantear posibles soluciones al problema.Descargas
Citas
World Health Organization. Report on infectious diseases. Removing obstacles to healthy development. World Health
Organization Document 1999;WHO/CDC/99.1:1-68.
Goodman y Gilman; Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica, Novena edición, 1996, Mc Graw-Hill. Interamericana, México; cap.48: 1225
Singh S., Mariappan T.T., Snakar R., Sarda N., Sing B., A Critical review of the probable reasons for the poor/variable bioavailability of rifampicina from anti-tubercular fixed-dose combination (FDC) products, and the likely solutions to the problem; Int. J. Pharm 2001, 228: 5-17
Gallo G.G, Radaelli P, 1976 Rifampicin In: Florey K (Ed.), Analytical Profiles of Drug Substances, Academic Press, London, pp: 468-513
Connors K.A., Amidon G.L.; Stella V.J., Chemical Stability of Pharmaeuticals. Second Edition, p: 728-732
Sing S., Mariappan T.T., Sharda N., Kumar S., Chakraborti A.K., The Reason for an Increase in Decomposition of Rifampicin in the Presence of Isoniazid under Acid Conditions, Pharm. Pharmacol. Commun. 2000, 6: 405-410
Sing S., Mariappan T.T., Sharda N., Singh B., Degradation of Rifampicin, Isoniazid and Pyrazinamide from Prepared Mixtures and Marketed Single and Combination Products Under Acid Conditions, Pharm. Pharmacol. Commun. 2000, 6: 491-494.
Shishoo C. J., Shan S.A., Rathod I.S., Savale S.S., Vora M.J.; Impared Bioavailability of rifampicina in presence of isoniazida from fixed dose combination (FDC) formulation. Int. J. Pharm 2001, 228: 53-67
Pelizza G., Nebuloni M., Ferrari P., Gallo G.G, Polymorphism of Rifampicin; Il Fármaco 1977, 32:471-481
Henwoood S.Q., Liebenberg W., Tiedt L.R., Lötter A.P, Villiers M.M; Characterization of the Solubility and Dissolution Properties of Several New Rifampicin Polymorphs, Solvates and Hydrates; Drug Dev. Ind. Pharm. 2001, 27(10):1017-30
Agrawal S., Ashokraj Y., Bharatam P.V., Pillai O., Panchangnula R.; Solid-state characterization of rifampicina samples and its biopharmaceutic relevance; European J. Pharm. Sci 2004, 22: 127-144
Goodman y Gilman; Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica, Novena edición, 1996, Mc Graw-Hill. Interamericana, México; cap.48: 1230
M. H.Beers, M.D. y R. Berkow, M.D. El Manual Merk. Décima edición, 1999, Harcourt, España, cap.304: 2615.
L.R.Lépori P.R. Vademécum Décima edición, 2003, E.C.S.A. Buenos Aires, Sección III Índice de interacciones medicamentosas: 401.
Khalil S.A.H., El-Khordagui L.K., El-Gholmy Z.A., Effect of antacids on oral absorption of rifampicina; Int. J. Pharm. 1984, 20:99-106
Mariappan T.T., Singh S., Regional gastrointestinal permeability of rifampicin and isoniazid (alone and their combination) in the rat; Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2003, 7(8):797-803.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Los artículos que se publican en esta revista están sujetos a los siguientes términos en relación a los derechos patrimoniales o de explotación:
- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, la cual se distribuirá con una licencia Creative Commons BY-NC-SA 4.0 que permite a terceros reutilizar la obra siempre que se indique su autor, se cite la fuente original y no se haga un uso comercial de la misma.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la fuente original de su publicación.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en repositorios institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).