Tratamiento de la neutropenia febril: filgrastim y pegfilgrastim.

Autores/as

  • Lucía Franco-Trigo Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica (CTS 131), Universidad de Granada (España)
  • Miguel Ángel Calleja-Hernández Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica (CTS 131), Universidad de Granada (España) Servicio de Farmacia Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada (España)
  • José P. García-Corpas Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica (CTS 131), Universidad de Granada (España)

Palabras clave:

Factores Estimulantes de Colonias TU, Filgrastim, Neutropenia, Pegfilgrastim

Resumen

Objetivos: El uso terapéutico de los factores estimulantes de colonias de granulocitos resulta desconocido en comparación con el uso como profilaxis de los mismos. El objetivo de este estudio fue recopilar la información relativa al uso terapéutico encontrada en estudios llevados a cabo del año 2003 en adelante.

Métodos: La búsqueda se realizó en siete bases de datos electrónicas en mayo de 2012. Resultaron elegibles los estudios publicados en inglés, francés y español desde el año 2003 en adelante. Se buscaron estudios que abordasen el uso terapéutico de filgrastim y pegfilgrastim en neutropenia febril secundaria a quimioterapia. La búsqueda se completó revisando las referencias de los artículos seleccionados.

Resultados: Hubo cuatro estudios que reunieron los criterios de selección. Uno se llevó a cabo en un hospital del Líbano, otro en un hospital británico, otro fue un estudio multicéntrico en España y el último se realizó en Australia a través de una encuesta electrónica a especialistas en cáncer. En el estudio del Líbano, 59 de 137 ciclos de tratamiento con factores estimulantes de colonias de granulocitos se realizaron como uso terapéutico. En el estudio LEARN en España, el 29,7% de los pacientes que usaron factores estimulantes de colonias de granulocitos los utilizaron como tratamiento, al igual que el 17,3% de los pacientes que recibieron pegfilgrastim. El 9,7% de los tratamientos con filgrastim fueron terapéuticos en el hospital británico. Finalmente, en Australia, el 27% de los hematólogos utilizarían factores estimulantes de colonias de granulocitos en el primer caso de los que se les presentaron (bajo riesgo de complicaciones médicas). El 7% de los oncólogos los utilizaría en su caso de bajo riesgo de complicaciones médicas y el 9% los utilizaría en el segundo caso (riesgo mayor). La duración media de la terapia en los diferentes estudios varió de 4,8 a 6 días. El efecto adverso más frecuente fue el dolor de huesos.

Conclusiones: Según los resultados de esta revision, los factores estimulantes de colonias de granulocitos de uso diario se utilizaron más que el pegfilgrastim para uso terapéutico, siendo el último poco utilizado e incluso considerado una excepción. Las terapias fueron cortas y seguras.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Gerlier L, Lamotte M, Awada A et al. The use of chemotherapy regimens carrying a moderate or high risk of febrile neutropenia and the corresponding management of febrile neutropenia: an expert survey in breast cancer an non-Hodgkin’s lymphoma. BMC Cancer. 2010; 10:642.

National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Clinical Practice Guidelines in Oncology. Myeloid Growth Factors. v 1.2011. [En línea]. Disponible en: http://www.nccn.org

Heuser M, Ganser A, Bokemeyer C. Use of colony-stimulating factors for chemotherapy-associated neutropenia: review of current guidelines. Semin Hematol. 2007;44(3):148-156.

Lyman GH, Michels SL, Reynolds MW, Barron R, Tomic KS, Yu J. Risk of mortality in patients with cancer who experience febrile neutropenia. Cancer. 2010;116(23):5555-5563.

Schwartzberg LS. Neutropenia: etiology and pathogenesis. Clin Cornerstone. 2006; 8 (Suppl 5):S5-S11.

National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Clinical Practice Guidelines in Oncology. Prevention and Treatment of Cancer-Related Infections v 2.2011. [En línea]. Disponible en: http://www.nccn.org

Smith TJ, Khatcheressian J, Lyman GH et al. American Society of Clinical Oncology (ASCO). 2006 Update Recommendations for the Use of White Blood Cell Growth Factors: An Evidence-Based Clinical Practice Guideline. J Clin Oncol. 2006; 24(19):3187-3205.

Aapro MS, Bohlius J, Cameron DA et al. 2010 Update of EORTC guidelines for the use of granulocyte colony-stimulating factor to reduce the incidence of chemotherapy-induced neutropenia in adult patients with lymphoproliferative disorders and solid tumors. Eur J Cancer. 2011; 47(1):8-32.

Krämer I. Recombinant G-CSF products and what pharmacists need to know. EJHP Practice. 2011; 17(5):36-45.

Crawford J, Caserta C, Roila F. ESMO Guidelines Working Group. Hematopoietic growth factors: ESMO clinical practice guidelines for the applications. Ann Oncol. 2010; 21 (Suppl 5):v248-251.

Pérez Velasco R. Review of granulocyte colony-stimulating factors in the treatment of established febrile neutropenia. J Oncol Pharm Pract. 2011; 17(3):225-232.

Clark OAC, Lyman GH, Castro AA, Clark LGO, Djulbegovic B. Colony-stimulating factors for chemotherapy-induced febrile neutropenia: A meta-analysis of randomized controlled trials. J Clin Oncol. 2005; 23(18):4198-4214.

Saab YB, Sharaf L, Zeidan I, Bizri A. Filgrastim use: evaluation in cancer and critically ill non-cancer patients. Cancer Therapy. 2003; 1:191-196.

Ozer H, Armitage JO, Bennett CL et al. 2000 Update of recommendations for the use of hematopoietic colony-stimulating factors: evidence-based, clinical practice guidelines. J Clin Oncol. 2000; 18:3558-3585.

Almenar D, Mayans J, Juan O et al. Pegfilgrastim and daily granulocyte colony-stimulating factor: patterns of use and neutropenia-related outcomes in cancer patients in Spain -results of the LEARN study. Eur J Cancer Care (Engl). 2009; 18(3):280-286.

Pérez Velasco R. Granulocyte colony-stimulating factor use in a large British hospital: comparison with published experience. Pharmacy Practice 2010; 8: 213-219.

Lingaratnam S, Slavin MA, Mileshkin L, Solomon B, Burbury K, Seymur JF et al. An australian survey of clinical practices in management of neutropenic fever in adult cancer patients 2009. Intern Med J. 2011; 41(1b):110-20.

Descargas

Publicado

2014-03-20

Cómo citar

1.
Franco-Trigo L, Calleja-Hernández M Ángel, García-Corpas JP. Tratamiento de la neutropenia febril: filgrastim y pegfilgrastim. Ars Pharm [Internet]. 20 de marzo de 2014 [citado 22 de diciembre de 2024];55(1):1-7. Disponible en: https://revistaseug.ugr.es/index.php/ars/article/view/4277

Número

Vol. 55 Núm. 1 (2014)

Sección

Artículos de revisión

Licencia

Los artículos que se publican en esta revista están sujetos a los siguientes términos en relación a los derechos patrimoniales o de explotación:

  1. Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, la cual se distribuirá con una licencia Creative Commons BY-NC-SA  4.0 que permite a terceros reutilizar  la obra siempre que se indique su autor, se cite la fuente original y no se haga un uso comercial de la misma.
  2. Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la fuente original de su publicación.
  3. Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en repositorios  institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).