Terapia farmacológica después del infarto agudo de miocardio
Resumen
El tratamiento después del infarto depende del riesgo del paciente. Se aconseja la aspirina
para los enfennos de bajo riesgo. Hay también una tendencia creciente a prescribir una
"estatina" con el fIn de mantener el nivel de colesterol por debajo de los 210 mg/dL. La
terapia estrogénica puede ser útil en las mujeres post-menopáusicas. Los betabloqueantes,
en los pacientes de moderado riesgo, son benefIciosos puesto que reducen la muerte súbita
y el reinfarto. El verapamilo puede ser una alternativa cuando el betabloqueante no es
bien tolerado. Los inhibidores ECA son benefIciosos en los pacientes de alto riesgo con
disfunción sistólica del ventrículo izquierdo. Otros fánnacos no son de benefIcio probado
-p. ej ., los nitratos- o tienen efectos perjudiciales -p. ej ., el nifedipino, el diltiazem
en los pacientes con insufIciencia cardíaca y los antiarrítmicos de clase 1- . La amiodarona
es el único fármaco que puede ser útil en los pacientes con arritmias ventriculares severas
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