Conciliación de la medicación al ingreso en el servicio de cirugía ortopédica y traumatológica

Autores/as

  • Laila Dani Ben Abdel-Lah Servicio de Farmacia. Hospital Comarcal de Melilla.
  • Rocio Tamayo-Bermejo Servicio de Farmacia. Hospital Regional Universitario de Málaga.
  • Maria Rosa Cantudo-Cuenca Servicio de Farmacia. Hospital San Agustín de Linares.

Palabras clave:

conciliación de la medicación, traumatología, admisión de pacientes.

Resumen

Introducción: Identificar las discrepancias existentes entre la medicación prescrita al ingreso en el servicio de traumatología y la medicación habitual de los pacientes, determinar la prevalencia de errores de conciliación y analizar el grado de aceptación de las intervenciones farmacéuticas realizadas para su resolución.

Método: Estudio prospectivo de dos años de duración en un hospital comarcal público de España donde se seleccionaron los pacientes ingresados en traumatología con algún medicación domiciliario prescrito. Tras 24-48 horas del ingreso, el farmacéutico realizó la conciliación de la medicación, comparando la orden médica prescrita al ingreso con el tratamiento domiciliario. Se identificaron las discrepancias comunicándose al médico y se analizó el grado de aceptación de las recomendaciones.

Resultados: Se incluyeron 756 pacientes, con un total de 834 episodios de hospitalización; 66,1% mujeres, edad media: 72±12,3 años, media de medicamentos domiciliarios por paciente: 8,1±4,3. Se analizaron 8422 prescripciones, identificándose un 57,5% de discrepancias. La mayoría de las discrepancias no justificadas se debieron a omisión de medicamento (75%) seguido de la modificación de la posología o vía de un medicamento (19,1%). En el 87,4% de los episodios se encontró al menos una discrepancia. Las recomendaciones propuestas por el farmacéutico fueron aceptadas en el 69,9% de los casos.

Conclusiones: Existe un alta prevalencia de errores de conciliación al ingreso en el servicio de traumatología. Esta metodología ha permitido la coordinación del farmacéutico con el resto de profesionales implicados en la conciliación de la medicación, con el fin de detectar y resolver las discrepancias de medicación y reducir así los errores.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Maria Rosa Cantudo-Cuenca, Servicio de Farmacia. Hospital San Agustín de Linares.

Los autores declaran no conflicto de intereses

Citas

How-to Guide: Prevent Adverse Drug Events by Implementing Medication Reconciliation. Cambridge, MA: Institute for Healthcare Improvement; 2011. [citado el 29 de junio de 2020]. Disponible en: http://www.ihi.org/resources/pages/tools/howtoguidepreventadversedrugevents.aspx

Gamundi Planas MC, Sabin Urkía P. Documento de consenso en terminología y clasificación de los programas de conciliación de la medicación. Mayo Ediciones. Barcelona; Madrid. 2009.

Roure C, Delgado O. Guía para la implantación de programas de conciliación de la medicación en los centros sanitarios. Barcelona. 2009 [citado el 1 de julio de 2020]. Disponible en: https://www.sefap.org/media/upload/arxius/formacion/aula_fap_2010/bibliografia/Guia_conciliacion_medica_SCFC.pdf

Delgado Sánchez O, Naoz Jiménez L, Serrano Fabia A, Nicolás Pico J. Conciliación de la medicación. Med Clin. 2007;29:343-8. doi: 10.1157/13109550.

Rogers G, Alper E, Brunelle D, Federico F, Fenn CA, Leape LL, et al.

Reconciling medications at admission: safe practice recommendations and implementation strategies. Jt Comm J Qual Patient Saf. 2006;32(1):37-50. doi: 10.1016/s1553-7250(06)32006-5.

Amado Guirado E. Elementos básicos del abordaje de la medicación en el paciente crónico: información al paciente, conciliación, revisión y adherencia. Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria. 2012 [citado el 1 de julio de 2020]. Disponible en: https://www.sefap.org/wp-content/uploads/2020/03/Elementos-b%C3%A1sicos-del-abordaje...completo.pdf

Estrategia para la seguridad del paciente del SSPA. Capítulo 8. Seguridad del medicamento II. [citado el 3 de julio de 2020]. Disponible en: http://www.sspa.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria/observatorioseguridadpaciente/gestor/sites/PortalObservatorio/estrategia/descargas/Estrategia_SP_2006-2010.pdf

Rozich J, Resar R. Medication safety: one organization’s approach to the challenge. Qual Manag Health Care. 2001;8:27-34.

Tam VC, Knowles SR, Cornish PL, Fine N, Marchesano R, Etchells EE. Frequency type and clinical importance of medication history errors at admission to hospital: a systematic review. CMAJ. 2005;173:510-5. doi: 10.1503/cmaj.045311.

Cornish PL, Knowles SR, Marchesano R, Tam V, Shadowitz S, Juurlink DN, et al. Unintended medication discrepancies at the time of hospital admission. Arch Intern Med. 2005;165:424-9. doi: 10.1001/archinte.165.4.424.

Delgado O, Serra G, Fernandez F, Martinez I, Crespi M. Conciliación de medicación: Evaluación horizontal del tratamiento. El Farmacéutico Hospitales. 2006;182:26-33.

Ketchum K, Grass CA, Padwojski A. Medication reconciliation: verifying medication orders and clarifying discrepancies should be standard practice. Am J Nurs. 2005;105(11):78-9, 81-2, 84-5. doi: 10.1097/00000446-200511000-00033.

Nester TM, Hale LS. Effectiveness of a pharmacists-acquired medication history in promoting patient safety. Am J Health-Syst Pharm. 2002;59:2221-5. doi: 10.1093/ajhp/59.22.2221.

Lizer MH, Brackbill ML. Medication history reconciliation by pharmacists in an inpatient behavioral health unit. Am J Health-Syst Pharm. 2007;64:1087-91. doi: 10.2146/ajhp060323.

Varkey P, Cunningham J, O’Meara J, Bonacci R, Desai N, Sheeler R. Multidisciplinary approach to inpatient medication reconciliation in an academic setting. Am J Health-Syst Pharm. 2007;64:850-4. doi: 10.2146/ajhp060314.

Aranaz JM, Aibar C, Galán A, Limón R, Requena J, Álvarez EE, et al. La asistencia sanitaria como factor de riesgo: los efectos adversos ligados a la práctica clínica. Gac Sanit. 2006;20(Supl 1):41-7.

Plan de Calidad del Sistema Nacional de Salud. [citado el 10 de julio de 2020]. Disponible en: https://www.seguridaddelpaciente.es/resources/documentos/2015/Estrategia%20Seguridad%20del%20Paciente%202015-2020.pdf

González-García L, Salmerón-García A, García-Lirola M, Moya-Roldán S, Belda-Rustarazo S, Cabeza-Barrera J. Medication reconciliation at admission to surgical departments. J Eval Clin Pract. 2016;22(1):20-25. doi: 10.1111/jep.12403.

Mármol-Rodríguez JA, Rodríguez-Casal MP. Estudio clínico de conciliación de la medicación al ingreso hospitalario en pacientes de las áreas de medicina interna y cirugía. Ars Pharm. 2015;56(3):141-148. doi: 10.4321/S2340-98942015000300002.

Contreras-Rey B, Arco-Prados E, Sanchez-Gomez E. Análisis de la actividad de conciliación de la medicación establecida al ingreso hospitalario. Farm Hosp. 2016;40(4):246-259. doi: 10.7399/fh.2016.40.4.10038

Urbieta Sanz E, Trujillano Ruiz A, García-Molina Sáez C, Galicia Puyol S, Caballero Requejo C, Piñera Salmerón P. Implantación de un procedimiento de conciliación terapéutica al ingreso hospitalario por el servicio de urgencias. Farm Hosp. 2014; 38:430-7. doi: 10.7399/FH.2014.38.5.7663.

Saavedra-Quirós V, Montero-Hernández E, Menchén-Viso B, Santiago-Prieto E, Bermejo-Boixareu C, Hernán-Sanz J, Sánchez-Guerrero A, Campo-Loarte J. Conciliación de la medicación al ingreso y alta hospitalaria. Una experiencia consolidada. Rev Cal Asistencial. 2016;31(S1):45-54. doi: 10.1016/j.cali.2016.02.002.

Franco-Donat M, Soler-Company E, Valverde-Mordt C, García-Muñoz S, Rocher-Milla A, Sangüesa-Nebot MJ. Conciliación de la medicación al ingreso y al alta hospitalaria en un servicio de cirugía ortopédica y traumatología. Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2010;54(3):149–155. doi: 10.1016/S1988-8856(10)70224-8

Descargas

Publicado

2020-12-20

Cómo citar

1.
Dani Ben Abdel-Lah L, Tamayo-Bermejo R, Cantudo-Cuenca MR. Conciliación de la medicación al ingreso en el servicio de cirugía ortopédica y traumatológica. Ars Pharm [Internet]. 20 de diciembre de 2020 [citado 28 de marzo de 2024];62(1):75-84. Disponible en: https://revistaseug.ugr.es/index.php/ars/article/view/15829

Número

Sección

Artículos Originales